sábado, 18 de julho de 2020

A doença celíaca pode causar menopausa precoce?



Por Jane Anderson 

Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati

A doença celíaca pode causar menopausa precoce (conhecida nos círculos médicos como "menopausa prematura"). Para entender o que pode acontecer em mulheres com doença celíaca, é útil saber o que é considerado "normal".

A menopausa, que, como eu sei, significa o fim de seus anos reprodutivos, é definida como ficar sem menstruar por 12 meses. Portanto, se você tiver seu último período menstrual com apenas 50 anos (idade média), estará na menopausa quando fizer 51 anos.

A chamada menopausa "normal" normalmente ocorre entre os 45 e 55 anos. A menopausa é considerada "precoce" se ocorrer em uma mulher antes dos 45 anos de idade e "prematura" se ocorrer antes dos 40 anos.

Como a doença celíaca afeta a menopausa?

Numerosos estudos médicos descobriram que mulheres com doença celíaca, especialmente doença celíaca não diagnosticada, onde as mulheres não seguem a dieta sem glúten, costumam passar pela menopausa muito, muito cedo, às vezes até aos 30 anos.

Por exemplo, certa vez conversei com uma mulher diagnosticada com "menopausa prematura" aos 33 anos. Infelizmente, ela não foi diagnosticada com doença celíaca até vários anos depois.

Menopausa precoce e fertilidade

Obviamente, se você passar pela menopausa muito cedo, isso terá um grande impacto na fertilidade. Infelizmente, a mulher que eu conhecia que havia atingido a menopausa aos 33 anos queria filhos, mas não foi capaz de concebê-los.

A literatura médica indica que mulheres com doença celíaca que não são diagnosticadas até mais tarde (ou que foram diagnosticadas mais cedo, mas que "furam" a dieta sem glúten) têm o que é chamado de "vida fértil mais curta", em parte porque passam pela menopausa tão cedo, e em parte, porque as mulheres celíacas tendem a ter seus primeiros períodos menstruais mais tarde. A quantidade de tempo que elas podem engravidar é reduzida por anos.

Por outro lado, um estudo indica que mulheres com doença celíaca que estavam em uma dieta sem glúten a longo prazo (por uma década ou mais) tendiam a ter uma "vida fértil" mais longa do que aquelas que não foram diagnosticadas até mais tarde.

Problemas de saúde relacionados à menopausa precoce

Mulheres com doença celíaca não diagnosticada e celíacas diagnosticadas que não fazem a dieta sem glúten corretamente têm mais dificuldade ao passar pela perimenopausa e entrar na menopausa: um estudo mostra que elas têm ondas de calor muito piores, problemas musculares e articulares e irritabilidade.

Enquanto isso, as mulheres que passam pela menopausa precoce ou prematuramente têm maior risco de osteoporose, que também tem sido associada à doença celíaca. É possível que a desnutrição resultante da má absorção de nutrientes na doença celíaca não tratada possa causar menopausa precoce e osteoporose.

A doença celíaca também pode causar falhas nos períodos menstruais, que podem ser confundidos com menopausa precoce em alguns casos. Muitas mulheres que pensaram ter passado pela menopausa precoce ou prematura voltaram a menstruar após serem diagnosticadas com doença celíaca e adotarem uma dieta sem glúten. Alguns até engravidaram (a doença celíaca também está associada à infertilidade ).


Referências:
Martinelli D et al. Reproductive life disorders in Italian celiac women. A case-control study. BMC Gastroenterology. 2010 Aug 6;10:89.

Santonicola A et al. From menarche to menopause: the fertile lifespan of celiac women. Menopause. 2011 Oct;18(10):1125-30.

Soni S et al. Celiac disease and its effect on human reproduction: a review. The Journal of Reproductive Medicine. 2010 Jan-Feb;55(1-2):3-8.

Texto Original:

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