sexta-feira, 20 de outubro de 2017

Glúten pode te deixar deprimido?

Por Jane Anderson 

Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati

Sintomas de Doença Celíaca e 

Sensibilidade ao Glúten Não-Celíaca

frequentemente incluem depressão




Não é incomum que pessoas com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten apontem a depressão como um dos sintomas.

Muitos estudos documentaram uma ligação entre os sintomas de depressão e doença celíaca - mesmo em pessoas que seguiram a dieta sem glúten durante muito tempo. Alguns pesquisadores especulam que a depressão em celíacos pode simplesmente resultar de um problema de saúde crônico, do mesmo modo que as pessoas com problemas de saúde crônicos como artrite e diabetes tendem a ficar deprimidas.


No entanto, há algumas evidências de que a depressão em pessoas com doença celíaca está conectada a mudanças no cérebro - potencialmente mudanças que são desencadeadas porque o dano intestinal impede a absorção de certos nutrientes que são importantes para a função cerebral. E apesar de uma dieta sem glúten ajudar, nem sempre alivia completamente os sintomas da depressão.

Enquanto isso, a depressão também é um dos sintomas mais comuns na sensibilidade ao glúten não-celíaca, uma condição recém-reconhecida que envolve uma reação diferente da doença celíaca à ingestão de glúten. Um estudo recente encontrou níveis mais altos de depressão entre pessoas com sensibilidade ao glúten submetidas a um desafio de glúten, mas os autores não conseguiram explicar porque isso ocorreu.


Depressão é comum na doença celíaca

Estudos ligaram a doença celíaca a várias doenças mentais, incluindo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, ansiedade, esquizofrenia e, claro, depressão.

Não está claro porque essas ligações existem, embora alguns pesquisadores especulem que a desnutrição resultante da má absorção de nutrientes desempenha um papel importante.

Por exemplo, as vitaminas do ácido fólico e B-6 desempenham um papel importante no humor e na saúde do neurotransmissor, e muitos celíacos recém-diagnosticados são deficientes nesses nutrientes. De fato, pelo menos um estudo mostrou que suplementar a vitamina B-6 pode melhorar os sintomas de humor em pessoas com doença celíaca.

No entanto, outros pesquisadores - especificamente, o Dr. Rodney Ford - formularam a hipótese de que o glúten exerce uma influência depressiva direta na química cerebral, independente da má absorção resultante de danos intestinais. Dr. Ford acredita que o glúten é responsável pela depressão tanto em pessoas com celíaca quanto em pessoas com sensibilidade ao glúten. De fato, sua hipótese de efeito direto explicaria porque tantas pessoas, tanto celíacas quanto sensíveis ao glúten, experimentam episódios curtos e previsíveis de depressão sempre que tenham sido contaminados, mesmo que não ingerindo glúten suficiente para causar danos duradouros no intestino delgado.

Independentemente do motivo, a pesquisa é clara - celíacos diagnosticados - adultos e crianças - mostram altos níveis de depressão. Na verdade, um estudo recente envolvendo mulheres com doença celíaca descobriu que 37% sofreram de depressão clínica e outro envolvendo crianças celíacas encontrou taxas de depressão variando de mais de 8% em meninos para quase 14% em meninas.

Taxa de suicídio também é maior entre os celíacos

Um estudo particularmente preocupante publicado em 2011 indica que a taxa de suicídio entre celíacos é maior do que a taxa na população geral. Pesquisadores da Suécia analisaram mais de 29 mil pessoas que foram diagnosticadas com doença celíaca comprovada por biópsia entre 1969 e 2007 e descobriram que 54 delas se suicidaram, indicando uma taxa de suicídio moderadamente maior que a da população em geral. Indivíduos com dano intestinal que não era ruim o suficiente para se qualificar com um diagnóstico celíaco também apresentaram taxa de suicídio moderadamente maior, embora pessoas com doença celíaca latente não o tenham feito.

Os pesquisadores não indicaram porque eles pensavam que o risco de suicídio entre celíacos era maior, mas eles disseram que o problema merece atenção de médicos que tratam pacientes celíacos.

Depressão diminui à medida que a dieta fica mais rica

Uma dieta rigorosa sem glúten com absolutamente nenhum furo pode representar a chave para manter o seu humor elevado, se você tiver uma depressão por exposição ao glúten.

Um estudo divulgado no final de 2011 de pesquisadores da Penn State descobriu que as mulheres que estavam envolvidas com uma  dieta sem glúten mais rigorosa, apresentavam menos sintomas depressivos, embora todas as mulheres celíacas estudadas sofriam de maiores taxas de depressão do que a população em geral.

Esta descoberta segue o que eu experimentei e depoimentos que ouvi  de numerosas pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao glúten: muitas vezes nos sentimos como se nosso humor estivesse sobre a sombra de uma nuvem e ela sumisse quando ficamos sem glúten permanentemente, e muitos de nós experimentamos lutas recorrentes com sintomas depressivos quando acidentalmente ingerimos glúten.

Na verdade, eu ouvi falar de várias pessoas que se sentem incrivelmente deprimidas, chorosas e até mesmo suicidas, se tiverem contaminados por traços de glúten, mas que esses sentimentos se dissipam rapidamente - com freqüência dentro de algumas horas.

Os pesquisadores do Penn State disseram que pretendem continuar estudando doença celíaca e depressão em um esforço para determinar se a doença celíaca realmente causa a depressão, juntamente com sintomas de estresse e distúrbios alimentares (que também encontraram nas mulheres estudadas). Talvez eles ajudem a determinar porque a depressão é um problema tão generalizado em pessoas com doença celíaca.

Entretanto, se você sofre de depressão ou pensamentos suicidas, receba ajuda. Aqui estão alguns recursos que você pode usar:

• Se você está tendo pensamentos suicidas, ligue para o 188, Centro de Valorização da Vida - CVV (https://www.cvv.org.br/)

• Se você sofre de depressão persistente apesar de seguir uma dieta sem glúten, fale com seu médico para obter uma referência para um especialista em saúde mental. Em alguns casos, a medicação pode ajudar a aliviar sua depressão. 

• Se você notar um padrão de sentimentos depressivos após a ingestão acidental de glúten, isso pode ajudar a limpar mais sua dieta. A pequena quantidade de traços de glúten em alimentos processados ​​sem glúten pode ser um culpado comum.

Fontes:

Addolorato G. et al. Anxiety But Not Depression Decreases in Coeliac Patients After One-Year Gluten-Free Diet: a Longitudinal Study. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2001 May;36(5):502-6.

Addolorato G. et al. Anxiety and Depression in Adult Untreated Celiac Subjects and in Patients Affected by Inflammatory Bowel Disease: a Personality "Trait" or a Reactive Illness?. Hepatogastroenterology. 1996 Nov-Dec;43(12):1513-7.

Arigo D. et al. Psychiatric Comorbidities in Women With Celiac Disease. Chronic Illness. 2011 Sept. 20 (Epub ahead of print).

Dickerson F. et al. Markers of Gluten Sensitivity and Celiac Disease in Recent-Onset Psychosis and Multi-Episode Schizophrenia. Biological Psychiatry. 2010 Jul 1;68(1):100-4. Epub 2010 May 14.

Ford R. The Gluten Syndrome: A Neurological Disease. Medical Hypotheses. 2009 Sep;73(3):438-40.

Hallert C. et al. Reversal of Psychopathology in Adult Coeliac Disease With the Aid of Pyridoxine (Vitamin B6). Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1983 Mar;18(2):299-304.

Ludvigsson J. et al. Increased Suicide Risk in Coeliac Disease--a Swedish Nationwide Cohort Study. Digestive and Liver Disease. 2011 Aug;43(8):616-22.

Mazzone L. et al. Compliant Gluten-Free Children With Celiac Disease: an Evaluation of Psychological Distress. BMC Pediatrics. 2011. Published online May 27, 2011.

Penn State  News Release. Women With Celiac Disease Suffer From Depression, Disordered Eating. Dec. 26, 2011.



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