sábado, 10 de maio de 2014

Muitas pessoas com sensibilidade ao glúten não-celíaca não fizeram exames adequados


Por SHEREEN JEGTVIG
NOVA YORK - 07 de maio de 2014

Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati



(Reuters Health) - As pessoas que acreditam serem sensíveis ao glúten nem sempre foram adequadamente testadas para descartar a doença celíaca, relata um novo estudo.

Jessica R. Biesiekierski disse à Reuters Health que as pessoas com dificuldade de digerir o glúten, que não são testados para a doença celíaca podem não receber tratamento adequado, o que poderia levar a problemas de saúde. Ela liderou o novo estudo na Clínica Escola de Saúde do Leste da Universidade de Monash e Alfred Hospital, em Melbourne, Victoria, Austrália .

A doença celíaca é uma condição autoimune em que comer glúten - uma proteína encontrada em cereais como trigo, cevada e centeio - danifica o revestimento do intestino, resultando em sintomas digestivos e potenciais complicações. Algumas pessoas que não tem doença celíaca (DC) ou não foram testados para DC, tem sintomas semelhantes e eles acreditam que são acionados pelo glúten.

"Há uma grande quantidade de desinformação em torno do glúten, do trigo e alergias e sensibilidades. O grupo das pessoas com "sensibilidade ao glúten não-celíaca"  permanece indefinido e em grande parte ambíguo por causa da "pouca evidência científica", disse Biesiekierski em um e-mail. "Esta entidade - "sensibilidade ao glúten não-celíaca" tornou-se um dilema, pois os pacientes são fortemente influenciados por médicos alternativos, sites da Internet e meios de comunicação, onde todos proclamam os benefícios de se evitar alimentos que contenham glúten", disse ela.

Para saber mais sobre a sensibilidade ao glúten não-celíaca, os pesquisadores entrevistaram pessoas que acreditavam que eram sensíveis ao glúten, fazendo perguntas sobre sua dieta, os sintomas relacionados ao glúten e todos os exames que tinham realizado. Eles inscreveram 147 participantes de Melbourne. Os participantes estavam em seus 40 anos, em média, e a maioria era mulheres. 72%  não conheciam a descrição de sensibilidade ao glúten não-celíaca, de acordo com resultados publicados em Nutrição na Prática Clínica. Por exemplo, eles não tinham feito exames para descartar a doença celíaca,  antes de seguir uma dieta livre de glúten. 

Os pesquisadores também descobriram que 44% dos participantes começaram a dieta isenta de glúten por conta própria e 21%  fizeram a dieta seguindo conselhos de um profissional de saúde alternativa. O restante fez a dieta sem glúten com base nas sugestões de nutricionistas ou médicos de clínica geral. Cerca de 58% dos entrevistados acreditavam que eles seguiam uma dieta estritamente sem glúten, mas um olhar detalhado sobre os seus hábitos alimentares confirmou que eles estavam expostos à contaminação cruzada por glúten. Cerca de 1 em cada 4 pessoas ainda tinham sintomas, enquanto seguiam uma dieta livre de glúten.

Biesiekierski disse que as pessoas devem consultar um gastroenterologista para fazer os exames definitivos antes de iniciar uma dieta sem glúten. "O teste para a doença celíaca se torna menos preciso e pode demorar mais tempo se o glúten já foi removido da dieta", disse.

Dr. Alessio Fasano enfatizou a questão de que a doença celíaca e outras possíveis causas de sintomas devem ser excluídos antes de uma pessoa ser diagnosticada com sensibilidade ao glúten não-celíaca. Ele dirige o Centro de Pesquisa Celíaca no Massachusetts General Hospital for Children, em Boston e não estava envolvido no estudo. "A questão é o que realmente desencadeia isso -  houve uma tremenda confusão porque não temos uma definição clara sobre o diagnóstico da doença", Fasano disse à Reuters Health. Também disse que os sintomas da sensibilidade ao glúten não-celíaca não estão limitados a problemas digestivos. "Estamos falando de erupções cutâneas, dores de cabeça, mente "confusa", dor articular, anemia e diarreia - e não apenas  síndrome do intestino irritável", disse ele. 

As pessoas que se autodiagnosticam com sensibilidade ao glúten muitas vezes sofrem de doenças crônicas e têm tentado, sem sucesso, encontrar as razões para seus problemas de saúde, disse Fasano. "Eles começam pesquisando no Google a sua condição e se depararem com essa idéia de que eles podem ter esta sensibilidade ao glúten ". Os pesquisadores ainda estão aprendendo sobre a sensibilidade ao glúten não-celíaca, e, portanto, há uma série de incertezas, Fasano observou. "No entanto, após meses, se não anos, de busca de uma resposta para as questões do porquê eles estão tendo esses sintomas, os pacientes decidem por conta própria iniciar uma dieta livre de glúten, já que não têm nada a perder", disse ele.

FONTE: bit.ly/1qb3Dmr Nutrição na Prática Clínica, em linha abril 16, 2014.

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